Πώς να θεραπεύσει τα γόνατα

Η θεραπεία του γόνατος – η διαδικασία δεν είναι γρήγορος, και να απαλλαγούμε από τον πόνο δεν λειτουργεί πάντα αμέσως. Συχνά προκύπτουν από την καταστροφή και παραμόρφωση του χόνδρου, αλλά μπορεί να είναι και άλλοι λόγοι. Σκλήρυνση με τη θεραπεία δεν είναι δυνατή, διότι κοινή ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, ακόμη και της αναπηρίας.

Παθήσεις του γόνατος

Αιτίες του πόνου στο γόνατο

Το γόνατο είναι το όργανο, στο οποίο knee pad συνδυάζεται με δύο οστά. Κάλυκας, που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του γονάτου, συνδέεται τένοντες τετρακέφαλο, που συνεχίζουν χορδές. Τα οστά που καλύπτονται από χόνδρινο ιστό, και ανάμεσα τους βρίσκονται Σχήμα ημισελήνου χόνδρους – μηνίσκων. Επίσης, το γόνατο έχει πολλές αρθρικό τις τσάντες για το υγρό που πραγματοποιεί τη λειτουργία λίπανσης γόνατο.

Όλο αυτό το πολύπλοκο μηχανισμό που προορίζεται για κάμψη, επέκταση και αποσβέσεων κατά την οδήγηση. Οποιαδήποτε παραβίαση στο έργο οδηγούν σε δυσφορία και πόνο. Πώς να θεραπεύσει τα γόνατα, θα πρέπει να καθορίσει ο γιατρός-τραύμα μετά τη διάγνωση.

Αιτίες του πόνου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, από την κούραση και over-voltage έως σοβαρών ασθενειών, και χωρίζονται ως εξής:

  1. Τραυματισμού στο γόνατο – για λόγους μπορεί να αποδοθεί όλες οι μηχανικές βλάβες. Κακώσεις, ρήξη συνδέσμων, ρήξη αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης κατά την ενδοαρθρική κατάγματα, τραύματα και αλλαγές μηνίσκου, εξάρθρωση της επιγονατίδας. Οι λόγοι αυτοί συνήθως χαρακτηρίζονται από οξεία τοπικό πόνο, ισχυρή με καταπιεί, την εμφάνιση μώλωπες και δυσχέρεια ή αδυναμία κίνησης της άρθρωσης.
  2. Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων – η πιο κοινή αιτία του πόνου στο γόνατο σε άτομα μεγαλύτερα και παλαιότερα. Αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, το chondropathy, θυλακίτιδα, ασθένεια Σλάτερ και άλλες ασθένειες. Χαρακτηρίζονται από αυξανόμενο πόνο ή ταλαιπωρία κατά την κίνηση, μόνο κατά τη διάρκεια της κάμψης/επέκταση γόνατο, παθολογική ευελιξία του ισχίου και χρόνια αστάθεια του γόνατος.
  3. Διάφορες συστήματος, λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή και πόνο. Σε αυτούς μπορεί να αποδοθεί η οστεοπόρωση, η φυματίωση των οστών, σύφιλη, οστεομυελίτιδα και πολλά άλλα. Όπως πόνο μπορούν να φορούν διαφορετικό χαρακτήρα ανάλογα με την φλεγμονή, βλάβες του οργανισμού από τους ιούς και λοιμώξεις.
  4. Της νόσου, κατά την οποία ο πόνος irradiiruet στα γόνατα. Ήττα ισχιακό νεύρο, οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου, ινομυαλγία. Πόνο, όπως είναι παρενέργεια, ως εκ τούτου, φέρνουν περιοδική πόνος ή τα γυρίσματα χαρακτήρα. Η θεραπεία του γόνατος σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν θα φέρει ανακούφιση.

Διάγνωση και έχει καθορίσει την αιτία του πόνου να καθορίσει πώς να θεραπεύσει την άρθρωση του γόνατος. Εάν βλέπετε τα συμπτώματα δεν καταλαβαίνεις προέλευσης καλύτερα δεν είναι να αυτοθεραπείας.

Θεραπεία τα γόνατα

Θεραπεία τα γόνατα

Θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Οι χειρουργικές τεχνικές που αντιπροσωπεύουν την επιχείρηση αντιμετώπισης για τις αιτίες του πόνου. Συντηρητική θεραπεία – είναι ένα σύνολο μεθόδων που αποσκοπούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και παθήσεων. Έτσι από τη θεραπεία πόνο στην άρθρωση του γόνατος;

Οι χειρουργικές τεχνικές

Τέτοιες μέθοδοι μπορεί να ανατεθεί σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών και φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές παθήσεις. Απότομη πόνο στις αρθρώσεις μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές βλάβες ή πλήρη φθοράς των χόνδρων. Ως εκ τούτου, εφαρμόζονται διάφορα είδη επιχειρήσεων.

Αρθροσκόπηση

Αυτή η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί ως με σκοπό τη διάγνωση και τη θεραπεία σοβαρών τραυματισμών των αρθρώσεων. Αρθροσκόπηση εισάγονται στο γόνατο μέσω οι τομές, ένα εξοπλισμένο με μια φωτογραφική μηχανή και εμφανίζει "εικόνα" σε άλλη οθόνη έχει σχεδιαστεί για τους χειρισμούς στο εσωτερικό του κοινού, κυρίως για τη θεραπεία.

Αυτή η λειτουργία μειώνει σημαντικά τη μετεγχειρητική και την περίοδο αποκατάστασης, στο ίδιο σχεδόν δεν αφήνει ουλές. Με τη βοήθεια artroskopa λειτουργούν ρήξη των συνδέσμων και μηνίσκου. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, αλλά η αποτελεσματικότητα σε αυτήν την περίπτωση, εξακολουθεί να παραμένει αμφίβολη.

Οστεοτομία

Η πιο δραστική μέθοδος. Όταν η επιχείρηση είναι πλήρως άνοιξε άρθρωση γόνατος, με τη βοήθεια τομές αφαιρείται επιγονατίδα, που επιτρέπει την χειραγώγηση απευθείας στην κοιλότητα. Άλλη είναι η μέθοδος ονομάζεται ανοιχτό. Συνήθως στα οστά επάνω πλαίσιο, που βοηθούν σημαντικά να μειώσει το φορτίο στις αρθρώσεις.

Το μεγάλο μείον είναι η επέμβαση είναι μεγάλη περίοδο αποτοξίνωσης. Να περπατήσει ο ασθενής μπορεί μετά από 1-2 μήνες, και να οδηγήσει ένα δραστήριο τρόπο ζωής μόνο μέσα σε ένα χρόνο. Αλλά η συμπεριφορά του εν λόγω χειρουργική επέμβαση συνήθως εγγυάται μια μακρά ύφεση.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ισχίου οστεοτομία χρησιμοποιούν σε σοβαρές περιπτώσεις ή παραμόρφωση του συνδετικού ιστού, όταν απαιτείται μερική αφαίρεση του ασθενούς στοιχείο.

Αρθροπλαστική

Αρθροπλαστική

Πραγματοποιείται, όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν εξαντληθεί, ενώ το κοινό εξακολουθεί να επιδεινώνεται και πλήρως σταματά να εκτελέσει τις λειτουργίες του. Μετά την πλήρη αφαίρεση του στοιχείου με την οστεοτομία του, στο γόνατο προσθετική εμφύτευμα. Μπορεί να εξαχθούν από δότη, καθώς και πιθανή αντικατάσταση για τεχνητή οδοντοστοιχία. Είναι κατασκευασμένα από πλαστικό, κεραμικά ή κράματα μετάλλων.

Έτσι, η νόσος εξαφανίζεται εντελώς, και ο ασθενής επιτυγχάνει ύφεση για πάντα. Όμως αξίζει να σημειωθεί, ότι η πρόσθεση μπορεί να κόψτε, καθώς και άλλες πιθανές παρενέργειες. Ο ηγέτης αρθροπλαστική παραμένει το Ισραήλ.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Τέτοιοι τρόποι είναι ένα σύνολο μεθόδων που αποσκοπούν στην αναγέννηση, επούλωση και αποκατάσταση των αρθρώσεων. Σε αυτό περιλαμβάνεται η φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και γυμναστική, φυσιοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνει και λαϊκά τεχνικές. Όταν τα πρώτα σημάδια του πόνου στο γόνατο πρέπει να πάρει την άρθρωση του νάρθηκας ή κηδεμόνα, που καθυστερούν την καταστροφή του ιστού πριν από την έναρξη της κύριας θεραπείας και να μειώσει τα συμπτώματα της νόσου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ότι αξίζει το πρώτο πράγμα που κάνω με τον πόνο στο γόνατο; Φυσικά, ισχύουν παυσίπονα και αναλγητικά. Τα κεφάλαια αυτά μπορούν να είναι σε διαφορετικές φαρμακολογικές μορφές. Αλοιφές, χάπια συνιστώνται όταν αμβλύ και πόνος πόνο. Οξείες και τα γυρίσματα καλύτερα να καταφύγουμε σε ενέσεις, που αμέσως θα αφαιρέσει σύνδρομο πόνου.

Μετά τη διάγνωση μπορεί να ανατεθεί σε μη στεροειδή φάρμακα. Σε τραυματισμούς, αρθρίτιδα σε σοβαρή μορφή και άλλες εκφυλιστικές ασθένειες γόνατο συχνά διογκώνεται. Για αυτό και χρειάζονται αυτά τα φάρμακα. Βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, μείωση της φλεγμονής και ανακούφιση από το σύνδρομο πόνου.

Η τελική φάση της φαρμακοθεραπείας, θα γίνει λήψη chondroprotectors. Τους προβλέπονται κατά απολύτως τυχόν ζημιών και τις αλλαγές του χόνδρου. Αυτή είναι η βάση της συντηρητικής θεραπείας.

Αλλά αξίζει να προετοιμαστούν για το γεγονός ότι η θεραπεία χόνδρου προστάτες θα είναι πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μάθημα διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα έτος. Φαρμακολογική μορφή μπορεί να είναι σε δισκία, οι αλοιφές και ενέσεις. Οι ουσίες αυτές, παρεμπιπτόντως, μπορεί να βρεθεί και στα τρόφιμα, έτσι ώστε όταν ο πόνος στα γόνατα οι γιατροί συστήνουν να καταναλώνονται σε τρόφιμα το ζελέ, ζωμοί κρέατος, το αβοκάντο και το ζελέ.

ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΊΑ και ασκήσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδομυϊκή ένεση του υαλουρονικού οξέος. Ακριβώς είναι η ουσία περιλαμβάνεται στο αρθρικό υγρό, το οποίο γεμίζει την κοιλότητα της άρθρωσης. Θα βοηθήσει την αναγέννηση του συνδετικού ιστού, και η ανάκαμψη θα συμβεί πολύ γρήγορα.

ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΊΑ και ασκήσεις

Αυτό είναι το κρίσιμο στάδιο, όπως μετά από χειρουργική θεραπεία, και μετά από φαρμακευτική. Θεραπευτική άσκηση που πρέπει να κάνει και για την πρόληψη του πόνου. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί υπό την επίβλεψη του αποκατάσταση σε ειδικό κέντρο ή ίδρυμα για την ορθή εκτέλεση σύνθετων ασκήσεων. Συνήθως διαρκεί 2-3 μήνες.

Με τη βοήθεια άρθρωση σταδιακά επιστρέφει στην ενεργό ζωή, αυξάνοντας το εύρος της κίνησης. Κρίσιμο στοιχείο θα είναι το κολύμπι. Αυτό όχι μόνο θα σας επιτρέψει να ξεκινήσει ομαλά άρθρωση να κινηθεί, αλλά και να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό, το οποίο έχει θετική επίδραση στην αποκατάσταση των ιστών.

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες αυτές αποσκοπούν στην ασφαλή αποκατάσταση και θεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι επιτυγχάνουν το καλύτερο αποτέλεσμα με το μικρότερο φορτίο. Σε αυτές συγκαταλέγονται τα εξής τρόπους:

  • υπερηχητική θεραπεία;
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θεραπεία με υπέρυθρες ακτίνες;
  • διάφορα προθέρμανση.

Πώς αλλιώς μπορεί να θεραπεύσει τα πόδια, αν πονάει το γόνατο; Καλή φυσιοθεραπεία διαδικασία, επίσης, είναι ένα μασάζ που ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης. Μασάζ καλά, ανακουφίζει από τον πόνο, και επίσης έχει ένα τονωτικό αποτέλεσμα. Φάρμακα για εξωτερική χρήση μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς συνταγή γιατρού, αυτή η θεραπεία είναι επιτρεπτή, όταν πονάνε τα γόνατα. Αλλά μάλλον, είναι μόνο καθαρίσει τα συμπτώματα, και ο λόγος θα μείνει, και νωρίς είτε αργά, πάλι θα την ταλαιπωρία.

Λαϊκές θεραπείες

Πώς να μεταχειριστεί τον πόνο στο γόνατο από τις μεθόδους, πρέπει να ξέρει κάθε ασθενής, έστω και μια φορά αντιμέτωποι με τη μάστιγα αυτή:

  1. Ο πρώτος τρόπος για να γίνει αύξηση της θερμοκρασίας της άρθρωσης. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ειδικών κομπρέσες από βότκα και μέλι στο σπίτι.
  2. Μπορείτε να επισκεφθείτε το χαμάμ ή σάουνα, που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα συνολικά. Πολύ σύγχρονη μέθοδος προθέρμανση θα γίνει καυτή νάρθηκας στην κπαταρία. Είναι βολικό, άνετο και δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια. Μία συνεδρία είναι σε θέση να απαλλαγούμε από τον πόνο κυριολεκτικά για 20-30 λεπτά.
  3. Τόσο καλά επηρεάζουν τις αρθρώσεις λάσπη και φυκών αναδιπλώνεται. Είναι σε θέση σε σύντομο χρονικό διάστημα να επιστρέψει χόνδρου ελαστικότητα, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος, που προωθεί την καλύτερη διατροφή των ιστών.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όταν δυνατούς τραυματισμούς και στα τελευταία στάδια της νόσου λαϊκά μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε θεραπεία στο σπίτι πρέπει να επιορκώ με τον θεράποντα ιατρό.

Το αλάτι στη θεραπεία του γόνατος

Παραδοσιακές συνταγές

Λαϊκή ιατρική είναι πλούσια σε δοκιμασμένες συνταγές, που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία γόνατο αρθρώσεις.

Σόδα-αλατούχο κομπρέσα. Ετοιμάστε ένα μείγμα από κουταλάκια του γλυκού αλάτι και τη σόδα, προσθέστε 5-7 σταγόνες ιώδιο. Θερμαίνεται το γόνατο να επιβάλει ένα κατάπλασμα από αυτό το μίγμα. Επαναλάβετε τη διαδικασία τουλάχιστον 5 φορές.

Αλκοολούχα βάμματα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να χρησιμοποιηθεί για rastirok. Το τρίψιμο από την χρυσή θσα. Το βάμμα μπορεί να μαγειρέψετε μόνοι σας ή να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο. Τρίψτε φλεγμονή γόνατα για τη νύχτα. Το βάμμα της μπουμπούκια σημύδας. 20 g μπουμπούκια σημύδας τρεις εβδομάδες επιμείνει σε 100 g 70% αλκοόλη. Πάρτε 15-20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Το βάμμα μπορεί να παρασκευαστεί από 20 g φρούτα του κάστανου και 500 ml οινοπνεύματος, να επιμείνει για δύο εβδομάδες, τρίψτε τα γόνατα για τη νύχτα.

Θεραπευτικές αναδιπλώνεται

Αναδιπλώνεται πλένονται φύλλα μητέρα-και-μητριά, κολλιτσίδα, χρένο, το λάχανο μειώνουν τον πόνο, να αποκαταστήσει το κοινό. Για την ενίσχυση του αποτελέσματος λάχανο φύλλο αλείφουμε με το μέλι. Για να επιτευχθεί πλήρης ίαση, αναδιπλώνεται πρέπει να χρησιμοποιείται μακροχρόνια.

Βότανα

Νόστιμα και υγιεινά με αρθρίτιδα των γονάτων τσάι παράγεται με παρασκευής ελλιπής κουταλιές της σούπας από το μείγμα των φύλλων cranberries, μαύρη σταφίδα, άγρια τριαντάφυλλα.

Νέφτι αλοιφή. Σύνθεση: ένα κουταλάκι του γλυκού νέφτι, κρόκο αυγού, μια κουταλιά της σούπας μηλόξυδο. Η αλοιφή τρίβονται στα γόνατα μέχρι να απορροφηθεί εντελώς.

Τσουκνίδα αλοιφή. Ανακατέψτε ίσες ποσότητες από μέλι και τσουκνίδα, να χρησιμοποιηθεί για τρίψιμο στο δέρμα τα γόνατα. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή με αυξημένη πηκτικότητα του αίματος.

Αλοιφή παρασκευάζεται από ίσες μερίδες (150 ml) αλκοόλης, ελαιόλαδο, νέφτι, 3 g της καμφοράς. Έχει σχεδιαστεί για το τρίψιμο των ασθενών με τα γόνατα.

Αλοιφή πρόπολης. Λιώστε σε υδατόλουτρο ίσες ποσότητες πρόπολης και φυτικά έλαια. Λίπανση γόνατα μου αρκετές φορές την ημέρα.

Γεωμήλων αφέψημα

Ζωμοί και εγχύσεις

Γεωμήλων ζωμό. Βράστε τις πατάτες με τη φλούδα τους, χωρίς αποστράγγιση του νερού, τεντώστε το, για να δώσει μάζα ωριμάσει (μιάμιση ώρα), να στραγγίξει το πάνω μέρος του υγρού. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα με το τρίτο μέρος του ποτηριού.

Κρεμμύδι αφέψημα κατά οστεοαρθρίτιδα. Να ενώσει στενά τα δύο μη αποφλοιωμένες, ψιλοκομμένες κρεμμύδια μέχρι την πλήρη το μαγείρεμα. Το ποτό πριν το φαγητό σε 1 ποτήρι.

Θεραπευτική γυμναστική

Όταν οστεοαρθρίτιδα γόνατο αρθρώσεις για την αποκατάσταση της κινητικότητας σημαντική θεραπευτική γυμναστική. Σηκώστε το συγκρότημα ειδικές ασκήσεις θα σας βοηθήσει ο γιατρός, ο γιατρός-ο εκπαιδευτής του υπουργικού τη ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΊΑ. Τα πρώτα μαθήματα είναι σκόπιμο να πραγματοποιήσει με τον εκπαιδευτή, που θα σας δείξει πώς να τη θεραπεία άρθρωση στο σπίτι.

Πριν από την εκτέλεση του συγκροτήματος πρέπει να κάνουμε προθέρμανση, προθερμάνετε αρθρώσεις, στη συνέχεια, να εκτελέσετε βασικές ασκήσεις (αποφεύγοντας τον πόνο). Να τελειώσει γυμναστική περπάτημα στο χώρο και ασκήσεις αναπνοής. Θεραπευτική γυμναστική πρέπει να πραγματοποιείται καθημερινά, για 10-15 λεπτά.

Ιαματικά λουτρά

Ζεστό αλάτι λουτρά (600 γραμμάρια θαλασσινό αλάτι σε έναν κάδο του νερού) βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνει το μεταβολισμό, την αναγέννηση των ιστών, ανακουφίζει από το πρήξιμο. Διεισδύει σε κοινή υγρό, το αλάτι βελτιώνει την ποιότητα του αρθρικού υγρού, μειώνει τη φλεγμονή.

Καθαρισμού μπάνιο μπορεί να παρασκευαστεί από 200 g ριζώματα πεντάφυλλο. Το γρασίδι θα πρέπει να ρίχνουμε τέσσερα φλιτζάνια βραστό νερό, να ζεσταθεί σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Να κάνεις μπάνιο με δεδομένη λύση. Καταπραΰνει τον πόνο μπάνιο με αφέψημα από τα φύλλα και τους καρπούς αρκεύθου.

Το καλοκαίρι μπορείτε να πάρετε άμμο "μπανιέρες". Για να γίνει αυτό θα πρέπει να τυλίξετε τα πόδια από την καυτή άμμο για 20-30 λεπτά. Πρέπει να φοράτε καπέλο, να μην πάρει ηλίαση.

Διατροφή με πόνους στα γόνατα

Διατροφή με πόνους στα γόνατα

Όταν ο πόνος στο γόνατο δεν δύσπιστος με τη διατροφή. Διατροφή είναι απαραίτητη για την απώλεια βάρους, τη μείωση των διαδικασιών της φλεγμονής. Θα πρέπει να απέχουν από την κατανάλωση προϊόντων που προκαλούν φλεγμονή στις αρθρώσεις (μαρινάδες, καπνιστό, το αλάτισμα, το αλκοόλ).

Ιδιαίτερα πρέπει να επιμείνουμε σε μια διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα – διατροφικές σχεδόν αμέσως προκαλεί επιδείνωση της νόσου: ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή των φυλών, οίδημα και έντονο πόνο.

Συμπέρασμα

Παθήσεις των γονάτων είναι πιο εύκολο να προειδοποιήσει από ό, τι μετά τη θεραπεία. Η ποιοτική διατροφή, αρκετό πόσιμο λειτουργία, ρύθμιση βάρους, σωματική δραστηριότητα, ειδικά την σωματική άσκηση, το κολύμπι ενισχύουν το γόνατο αρθρώσεων, τους προστατεύουν από τραυματισμούς ή παθολογικές βλάβες.

Αν τελικά δεν κατάφερε να προστατεύσει τα γόνατα, χρειάζονται χρόνο για να επικοινωνήσετε με podiatrist, μια ρευματολόγο για τις συστάσεις, πώς να τη θεραπεία αρθρώσεις των γονάτων στο σπίτι. Έγκαιρη, ποιοτική εκτέλεση των διορισμών και τις συστάσεις για να βοηθήσει να αποφευχθούν επιπλοκές, την αναπηρία, την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Προσέξτε τα γόνατά σας και να είστε υγιείς.