Ένα από τα πιο συνηθισμένα σύνδρομα πόνου σχετίζεται με το κάτω μέρος της πλάτης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι ένα είδος ανταπόδοσης για την ανθρωπότητα για όρθιο βάδισμα, όταν το μεγαλύτερο φορτίο πέφτει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία φέρει το κύριο βάρος της μάζας του ανθρώπινου σώματος. Η σωματική αδράνεια, η ανθυγιεινή διατροφή, η παχυσαρκία, το στρες έχουν επίσης επιζήμια αποτελέσματα. Για πολλούς, ο πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία) είναι τόσο συνηθισμένος που γίνεται μέρος της καθημερινής ζωής. Μπορεί να προκύψει μόνο μία φορά και να εξαφανιστεί χωρίς ίχνος, ή μπορεί να επιστρέψει ξανά και ξανά, προκαλώντας σημαντική ταλαιπωρία.
Πολλοί από εμάς τουλάχιστον μία φορά, αλλά ανησυχούμε για τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι στατιστικές λένε ότι αυτού του είδους ο πόνος εμφανίζεται στο 90% του πληθυσμού. Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να βλάψει με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, των γεννητικών οργάνων και να συνοδεύσει την εμμηνόρροια στις γυναίκες. Αλλά τις περισσότερες φορές, τέτοιοι πόνοι προκαλούνται από οστεοχονδρόζη - εκφυλιστικές -δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Και μεταξύ όλων των πολυάριθμων συνδρόμων πόνου της οστεοχονδρωσίας, ο πόνος στην πλάτη κατέχει ηγετική θέση.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να έχει διαφορετική φύση - πόνος, που προκύπτει μετά από ένα μακρύ στατικό φορτίο ενώ κάθεστε ή κατά τη διάρκεια του ύπνου, ή απότομο πυροβολισμό, που συμβαίνει με ξαφνική κίνηση ή πιάνεται σε μια άβολη θέση. Όλοι τους σχετίζονται με τσίμπημα του νευρικές ρίζες, καθώς και σπασμός, πρήξιμο και ερεθισμός των μυών και των συνδέσμων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που συμβαίνουν με οστεοχόνδρωση.
Αιτίες πόνου στην πλάτη
Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη βρίσκεται υπό μέγιστο στρες και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (μαξιλάρια μεταξύ των σπονδύλων) φθείρονται πολύ πιο γρήγορα εδώ. Υπάρχουν πολλές αιτίες οστεοχονδρωσίας στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά δύο κυριότερες είναι: το βαρύ, παρατεταμένο στατικό φορτίο και ένα έντονο μέγιστο φορτίο, το οποίο συνήθως συμβαίνει όταν σκύβετε με βαριά άρση. Εδώ είναι μερικοί αριθμοί. Σύμφωνα με τη βιομηχανική, στην ύπτια θέση, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι υφίστανται πίεση 50 kg, στην όρθια θέση - 100, στην καθιστή θέση με ίσια πλάτη χωρίς στήριξη - 150, και καθισμένοι σκυφτοί πάνω - 220.
Τώρα υπολογίστε πόσο κάθεστε σε μια μέρα . . . Και πόσο από αυτόν τον καιρό σκυμμένο, με μια στρογγυλή πλάτη . . .
Περισσότερα στοιχεία: όταν το σώμα γέρνει προς τα εμπρός μόνο 20 ° χωρίς φορτίο στα χέρια - 150, και με φορτίο μόνο 10 κιλά (μερικές τσάντες με είδη παντοπωλείου) - 200 κιλά, και αν κλίνει ακόμη χαμηλότερα, σε γωνία 70 °, το φορτίο θα αυξηθεί στα 300 κιλά. Για παράδειγμα, σύμφωνα με τα βιομηχανικά δεδομένα, όταν ένα άτομο σηκώνει βάρος 50 κιλών στη θέση κλίσης προς τα εμπρός, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι 700 κιλά. Τώρα απαντήστε στον εαυτό σας στην ερώτηση: Σηκώνετε βαριά πράγματα; Και από το πάτωμα; Και με κλίση και στροφή;
Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χωριστεί σε πρωτογενή και δευτερογενή. Όπως γνωρίζετε, η σπονδυλική στήλη είναι μια σειρά σπονδύλων που συνδέονται μεταξύ τους με ελαστικούς ιστούς - μύες και συνδέσμους. Περιέχουν (εκτός από τον ιστό των οστών) νευρικές απολήξεις και μπορούν να γίνουν πηγή πόνου στην πλάτη.
Οι αιτίες του πρωτοπαθούς πόνου στην πλάτη οφείλονται στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης - δυστροφικές και λειτουργικές αλλαγές στις αρθρώσεις των σπονδύλων, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους.
Το δευτερογενές σύνδρομο πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης σχετίζεται με τραυματικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης, όγκους και μολυσματικές διαδικασίες, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες. Αυτό είναι ένα είδος σήματος συναγερμού για δυσλειτουργίες στο σώμα. Ιδιαίτερα συχνές αιτίες επίμονου πόνου στην πλάτη είναι καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίωση, ινομυώματα μήτρας, δυσμηνόρροια, βλάβες μεγάλων αγγείων, νεφρά, χρόνια προστατίτιδα, ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος).
Υπάρχουν 5 πιο συνηθισμένες αιτίες πόνου στην πλάτη:
Οστεοχονδρωσία (ραχιαία)- Η πιο κοινή πηγή πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Η εξέταση αποκαλύπτει εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης - οστεοαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοπόρωση. Το ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές της μηχανικής ισορροπίας μεταξύ των δομών της σπονδυλικής στήλης - εξ ου και ο σταθερός, αρκετά ανεκτός, αλλά περιοδικά αυξανόμενος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
Μυικός σπασμός.Αντιμετωπίσατε οξύ πόνο στη μέση ενώ εκτελείτε έντονη και υπερβολική σωματική δραστηριότητα που είναι ασυνήθιστη για εσάς; Ο προδιαθεσικός παράγοντας είναι μια παρατεταμένη στατική λανθασμένη θέση του σώματος (στον υπολογιστή, οκλαδόν, λυγισμένος στο μισό κατά τη διάρκεια του καλοκαιρινού εξοχικού σπιτιού). Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μυϊκός σπασμός, περιορίζοντας την κινητικότητα ενός συγκεκριμένου μέρους της σπονδυλικής στήλης. Οι σφιγμένοι μύες γίνονται πηγή ταλαιπωρίας, προκαλώντας έναν φαύλο κύκλο πόνου στη μέση - μυϊκός σπασμός - πόνος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και προκαλεί πολλά δυσάρεστα λεπτά. Προσοχή! Για επίμονο πόνο στη μέση, ειδικά αν αρχίζει γρήγορα και έντονα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε τις υποκείμενες καταστάσεις και να αναπτύξετε μια σύγχρονη και σωστή θεραπεία.
Κήλη δίσκου, συμπιέζοντας τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, είναι ιδιαίτερα συχνή σε άνδρες άνω των 40 ετών. Το πρώτο σύμπτωμα του προβλήματος είναι η λομβοδυνία σε συνδυασμό με μια σειρά πρόσθετων σημείων: πόνος κατά μήκος της ρίζας από τον γλουτό στο πόδι όταν βήχετε, φτερνίζεστε και γελάτε, δυσκολίες στην κάμψη και επέκταση της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή (αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν βάζοντας κάλτσες και παπούτσια), αυξημένες δυσάρεστες αισθήσεις όταν σηκώνετε ένα ίσιο πόδι ξαπλωμένο στην πλάτη σας. Αυτός ο πόνος στην πλάτη αναφέρεται συχνά ως ο ξεπερασμένος όρος ισχιαλγία ή η καθομιλουμένη λέξη lumbago. Ο πόνος εντείνεται σε όρθια θέση και υποχωρεί σε οριζόντια θέση.
Αστάθεια της σπονδυλικής στήληςΕίναι ένα τυπικό πρόβλημα για γυναίκες μέσης ηλικίας. Εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη, επιδεινώνεται από παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα και ορθοστασία. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα αίσθημα κόπωσης και μια επιθυμία να ξαπλώσετε. Η ασθένεια προκαλείται από βλάβη στο δίσκο ή στη μεσοσπονδύλια άρθρωση και συχνά εμφανίζεται σε ένα περιβάλλον μέτριας παχυσαρκίας. Είναι δύσκολο για τέτοιους ασθενείς να μην λυγίσουν, αλλά να ισιώσουν, να κάνουν «επιπλέον» κινήσεις.
Στενό κανάλι της σπονδυλικής στήλης.Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος σε ηρεμία σε συνδυασμό με τον πόνο κατά το περπάτημα. Απλώνεται κατά μήκος της ρίζας από τους γλουτούς στα πόδια, ενώ πάντα πονάει, ακόμη και ξαπλωμένος ή καθιστός, σε σημείο που είναι αδύνατο να καθίσει στον «πληγωμένο» γλουτό. Το σύνδρομο ενός στενού σπονδυλικού σωλήνα είναι συνέπεια εκφυλιστικών αλλαγών, πολλαπλασιασμού των οστών και των αρθρικών δομών της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση των ριζών των νεύρων της σπονδυλικής στήλης.
Επίσης, έχετε μια πραγματική πιθανότητα να αντιμετωπίσετε πόνο στην πλάτη στο δέρμα σας εάν:
- Υπέρβαρος
- Σας αρέσει η καλοκαιρινή εξοχική εργασία
- Αφιερώστε πολύ χρόνο οδηγώντας αυτοκίνητο ή υπολογιστή
- Υιοθετήστε έναν τρόπο ζωής με κυρίως καθιστική ζωή (υπάλληλοι γραφείου) ή stand-up (πωλητές, σερβιτόροι, υπογράφοντες στο δρόμο, χειρουργοί)
- Υπερφορτώστε τον εαυτό σας στο γυμναστήριο ή στο γυμναστήριο. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί εάν ξεκινήσατε πρόσφατα την άσκηση.
- Κάντε δυναμική σωματική εργασία με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος (ειδικά εάν η ειδικότητά σας σχετίζεται με βαριά σωματική δραστηριότητα)
Πρόσθετος κίνδυνος για τις γυναίκες:
- Είστε έγκυος ή έχετε γεννήσει πρόσφατα
- Έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση, ευνοϊκές για την ανάπτυξη οστεοπόρωσης
Τι να κάνετε για τον πόνο στην πλάτη:
Και τώρα, με βάση τους παραπάνω λόγους, οι ίδιες υποσχόμενες συμβουλές για όσους θέλουν να μειώσουν τη χρόνια οσφυϊκή ενόχληση, καθώς και να αποτρέψουν την εμφάνιση πόνου στη μέση.
- Περάστε λιγότερο χρόνο καθισμένοι. Και αν πρέπει ακόμα, τότε καθίστε στη σωστή θέση.
- Εάν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, φροντίστε να κάνετε διαλείμματα κάθε ώρα για να κάνετε αρκετές κινήσεις (προεκτάσεις, στροφές, απλό περπάτημα κ. λπ. ).
- Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Εάν όντως πρέπει να τα σηκώσετε, χρησιμοποιήστε τους κανόνες για να σηκώσετε βαριά πράγματα.
- Σφίξτε τους κοιλιακούς μυς σας σαν να κλείνετε στενά παντελόνια. Οι κοιλιακοί μύες στηρίζουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και καταπονώντας την κοιλιά, ανακουφίζετε ελαφρώς το φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Ασκηθείτε τακτικά για τη σπονδυλική στήλη και ενισχύστε τον μυϊκό κορσέ. Οι ισχυροί μύες θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε το υπερβολικό στρες στο κάτω μέρος της πλάτης σας σε οποιαδήποτε θέση. Μια εύκαμπτη σπονδυλική στήλη θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων.
- Βρείτε ένα άνετο ορθοπεδικό στρώμα.
Επίσης, για τον πόνο στην πλάτη, ο γιατρός σας θα συστήσει συνήθως:
- Ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών, καθώς και διουρητικά και αγγειακά φάρμακα για τη μείωση του οιδήματος των νευρικών ριζών και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- Χαλαρώστε για 2-5 ημέρες. Κατά κανόνα, μιλάμε για ξεκούραση στο κρεβάτι σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια.
- Πάρτε αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα-μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Διατίθενται σε δισκία, ενέσιμα διαλύματα και αλοιφές.
- Φορέστε έναν ειδικό επίδεσμο εάν είναι απαραίτητο.
- Πάρτε μια πορεία φυσικοθεραπείας για να εδραιώσετε το θετικό αποτέλεσμα όταν βελτιωθεί η ευημερία σας. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας (μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση), καθώς και ασκήσεις μασάζ και φυσικοθεραπείας ανακουφίζουν από την ένταση των μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία
- Να καταφύγετε σε τοπική θεραπεία με αλοιφές και πηκτώματα που περιέχουν αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη ή θερμαντικά συστατικά.
Πρόσφατα, οι γιατροί έχουν στη διάθεσή τους παράγοντες διπλής δράσης - αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (χαλαρωτικοί μύες), κάτι που είναι πολύ σημαντικό στη θεραπεία του συνδρόμου πόνου στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος και του μυϊκού σπασμού. Αυτά είναι φάρμακα που έχουν τριπλή δράση - αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά και νευροπροστατευτικά (προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα από βλάβες). Στην πραγματικότητα, μιλάμε για μια θεμελιωδώς νέα προσέγγιση στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη.
Όποια και αν είναι η αιτία του πόνου στη μέση, είναι αδύνατο να το προσδιορίσετε μόνοι σας με βεβαιότητα. Εάν η πλάτη δεν δίνει ξεκούραση ούτε μέρα ούτε νύχτα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν ειδικό, ο οποίος θα σας πει τις τακτικές της θεραπείας. Όλες αυτές οι συμβουλές θα σας βοηθήσουν να αποτρέψετε και να μειώσετε την ενόχληση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Εάν όμως έχετε οξύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στο ιερό, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Δώστε την τελική διάγνωση σε έναν ειδικό! Ο πόνος στη μέση έχει ποικίλα αίτια, που δεν συνδέονται απαραίτητα με παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Σε περίπτωση πόνου στην πλάτη και οσφυϊκής χώρας, συνιστάται να υποβληθείτε σε τομογραφία υπολογιστή (δείχνει την κατάσταση των ιστών των οστών της σπονδυλικής στήλης) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών). Κατά κανόνα, η πλειοψηφία των ασθενών αναρρώνει μέσα σε 2-3 μήνες, μόνο ένας μικρός αριθμός ασθενών με παράπονα για οσφυαλγία αποκαλύπτει σοβαρές ασθένειες.