Ο πόνος στην πλάτη επηρεάζει περισσότερο από το 25% του παγκόσμιου πληθυσμού και περισσότερο από το 50% των ατόμων σε ηλικία εργασίας. Δυστυχώς, η εξέλιξη δεν έχει φροντίσει να διασφαλίσει ότι τα άτομα άνω των 35-40 ετών ζουν άνετα. Η βιομηχανική δομή της σπονδυλικής στήλης είναι τέτοια που η απουσία πόνου στην πλάτη δεν είναι εγγυημένη δεδομένη, αλλά μια ευτυχισμένη (και, δυστυχώς, προσωρινή) σύμπτωση. Ειδικά τώρα, όταν το σώμα του μέσου εργαζομένου γραφείου πρέπει να καθίσει στον υπολογιστή για 8-12 ώρες στη σειρά. Αλλά έχουμε προσαρμοστεί από εκατομμύρια χρόνια εξέλιξης στη φύση σε έναν εντελώς διαφορετικό, πολύ πιο ενεργό τρόπο ζωής!
Μπορεί ο πόνος της σπονδυλικής στήλης να αντιμετωπιστεί μόνος μου;
Δυστυχώς, δεν κάνουν όλοι αυτοί την πολύ σωστή ερώτηση. Η απάντηση είναι αυτή: η αυτοθεραπεία που βασίζεται σε πληροφορίες από το Διαδίκτυο είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Εάν μιλάμε για τέτοιο εσωτερικό πόνο όπως πόνο στην πλάτη και τη σπονδυλική στήλη, τότε ακόμη περισσότερο δεν είναι απαραίτητο να "διαγνώσετε" τον εαυτό σας και να "συνταγογραφήσετε" θεραπεία. Οι νευρικές απολήξεις στα εσωτερικά όργανα βρίσκονται διαφορετικά από την επιφάνεια του δέρματος. Ο πόνος στο εσωτερικό είναι δύσκολο να εντοπιστεί, και μερικές φορές φαίνεται ότι κάποιος πονάει, αλλά στην πραγματικότητα ο λόγος είναι σε άλλο. Ας πούμε ότι ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του γαστρεντερικού. Και ο πόνος που μπορεί να περιγράψει ένα άλλο άτομο σε ένα φόρουμ ή σε ένα άρθρο πολύ παρόμοιος με τον δικό σας μπορεί να προκληθεί από εντελώς διαφορετικούς λόγους και απαιτεί ριζικά διαφορετική θεραπεία.
Yoram Anekstein, Ιατρικό Κέντρο του Τελ Αβίβ: «Πολύ σημαντικές συμβουλές: μην προσπαθήσετε να μάθετε τα ονόματα των σπονδυλικών παθήσεων, να κατανοήσετε την αιτιολογία τους, τη διάγνωση κ. λπ. Σπονδυλοαρθρίτιδα, περιπρωκτική ωοειδή, τραχηλοβραχιαλγία - όλοι αυτοί οι όροι είναι άχρηστοι για σαςΥπάρχουν δεκάδες τέτοιες ασθένειες σε εγχειρίδια για ιατρικά πανεπιστήμια, ακόμη και με διάφορες διευκρινίσεις και τροποποιητές. Πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε το όνομα της διάγνωσής σας όταν χορηγείται από εξειδικευμένο γιατρό. Αλλά όχι νωρίτερα. "
Ανησυχητικά συμπτώματα
Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται συχνότερα στην αυχενική και την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αλλά ο πόνος στο στήθος είναι πολύ λιγότερο συχνός. Υπόκειται σε μικρότερο άγχος, επομένως, η οστεοχόνδρωση, η προεξοχή και οι κήποι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν το επηρεάζουν πολύ συχνά. Ωστόσο, ο πόνος στο στήθος και το θωρακικό πόνο στην πλάτη μπορεί να προκαλείται από προβλήματα της σπονδυλικής στήλης
Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν περιστασιακά, αλλά συχνά δεν είναι επικίνδυνες. Εάν είναι μυϊκός πόνος (αν και μπορεί να μην είναι σαν πόνος στους μυς των χεριών μετά από σκληρή δουλειά και να αισθάνεται πιο σοβαρός), τότε η αιτία είναι πιθανότατα λόγω υπερβολικής άσκησης λόγω μακράς παραμονής σε μία θέση ή υπερβολικά υψηλού φορτίου . Εάν ο πόνος εξαφανιστεί μετά από αλλαγή στάσης ή σύντομο περίπατο και δεν επιστρέψει, τότε το πρόβλημα είναι απίθανο να είναι σοβαρό. Αν και είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε μικρά προβλήματα, για παράδειγμα, να αλλάξετε τις συνήθεις στάσεις, να αυξήσετε τη σωματική σας δραστηριότητα και να κάνετε φυσική αγωγή. Και μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαπιστώσει τη σοβαρότητα του προβλήματος. Εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή ευκαιρία, τότε θα πρέπει σίγουρα να πάτε στο γιατρό: είναι πάντα πολύ πιο εύκολο (και φθηνότερο) να θεραπεύσετε την ασθένεια στα αρχικά στάδια από μια προηγμένη περίπτωση.
Τι είναι πραγματικά επικίνδυνο; Ακολουθεί μια λίστα με "συναγερμούς", μετά την εμφάνιση ακόμη και ενός από τα οποία είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη διάγνωση και τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό:
- ο πόνος δεν σταματά, η αλλαγή στη θέση του σώματος δεν βοηθά. ο πόνος δεν ανακουφίζεται από ξεκούραση. ο πόνος χειρότερα τη νύχτα
- εμφανίζεται μούδιασμα (μειωμένη ευαισθησία) ή μειωμένη δύναμη των άκρων.
- υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση (για παράδειγμα, χάνεται η αίσθηση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. ακράτεια ούρων και περιττωμάτων, ή αντίστροφα, καθυστέρηση. να μην συγχέεται με τη δυσκοιλιότητα).
- η θερμοκρασία αυξάνεται, ενώ δεν υπάρχουν άλλοι λόγοι που να το εξηγούν, για παράδειγμα, SARS.
- ο πόνος ξυπνά, διακόπτει τον ύπνο.
- επιπλοκές μετά από αναβαλλόμενους κακοήθεις όγκους (το καθεστώς των περιορισμών δεν έχει σημασία).
- ανεξήγητη απώλεια βάρους?
- επιπλοκές μετά τη λήψη στεροειδών για πολλά χρόνια.
- επιπλοκές μετά από πρόσφατες σοβαρές ασθένειες.
- επιπλοκές μετά από πρόσφατες μολυσματικές ασθένειες.
- απώλεια του πρωκτικού αντανακλαστικού.
- αδυναμία στους γοφούς και τα γόνατα.
- νευρολογικό έλλειμμα
- προοδευτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης
- πόνος στην πλάτη που χειροτερεύει σε ξεκούραση
- πόνος στο στήθος (ACS - ECG)
- γενική αδιαθεσία.
Σημειώστε ότι δεν χρειάζεται να περιμένετε να ξεκινήσουν όλα μαζί. Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.
Yoram Anekstein, Ιατρικό Κέντρο του Τελ Αβίβ: «Το ερώτημα συχνά προκύπτει: έκανα ραντεβού με έναν γιατρό, αλλά η πλάτη μου έχει ήδη σταματήσει να πονάει. Πρέπει να πάω ή όχι; Σίγουρα πηγαίνετε. "
Τα άρθρα στο Διαδίκτυο προσπαθούν πολύ συχνά να περιγράψουν ποιοι τύποι πόνου είναι χαρακτηριστικοί της οστεοχόνδρωσης και ποιοι είναι για την ισχιαλγία κ. λπ. Αυτή είναι η λανθασμένη προσέγγιση, οι λόγοι για τους οποίους έχουμε ήδη εξηγήσει παραπάνω. Δεν έχει σημασία τι είδους πόνος: αριστερά, δεξιά, στην ουρά, παντού, γυρίσματα, διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα ή ώρες και ημέρες. Όλα αυτά είναι συμπτώματα που φωνάζουν ότι απαιτείται ειδική ιατρική φροντίδα.
Αιτίες πόνου στην πλάτη
Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο μη ειδικός πόνος που σχετίζεται με μυϊκή καταπόνηση, υπέρταση τενόντων, συνδέσμων και περιτονίας.
Πολύ λιγότερο συχνά, ο πόνος σχετίζεται με κήλη που επηρεάζει τη νευρική ρίζα (~ 3% των περιπτώσεων).
Η οστεοπόρωση (συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων Pat), οι λοιμώξεις (σπονδυλοδισκίτιδα), οι όγκοι, η φυματίωση, το τραύμα και άλλες ρευματολογικές ασθένειες προκαλούν πόνο πολύ λιγότερο συχνά (περίπου 1%).
Οι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη (καρκίνος του παγκρέατος, πεπτικό έλκος, για παράδειγμα, ή οξύ στεφανιαίο σύνδρομο).
Εκφυλιστικές αλλαγές, που ονομάζονται οστεοχόνδρωση, και αποτελούνται από ένα σύμπλεγμα συστατικών (μείωση της ελαστικότητας και της αντοχής της ουσίας του δίσκου, μείωση του ύψους του δίσκου, προεξοχή, κήλη, αλλαγές στα σπονδυλικά σώματα (Modic I-III) , οι σύνδεσμοι (σπονδυλίωση), οι αρθρώσεις των πτυχών (σπονδυλοαρθρώσεις) που έχουν άμεση σχέση με τον πόνο και άλλες κλινικές εκδηλώσεις δεν έχουν.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μόνο η ομάδα της σπονδυλίτιδας και της σπονδυλοαρθρίτιδας περιλαμβάνει περισσότερες από 10 ασθένειες με διάφορες αιτίες, χαρακτηριστικά της πορείας, συμπτώματα κ. λπ. Ο αριθμός των παθήσεων της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα υψηλός. Αλλά από τις παραπάνω περιγραφές, εσείς οι ίδιοι μπορείτε να καταλάβετε ότι ενώνονται από τη σοβαρότητα. Ο πόνος στην πλάτη δεν μπορεί να αγνοηθεί. Πολλές από αυτές τις ασθένειες προχωρούν αργά, με μεγάλα στάδια ύφεσης. Αλλά ταυτόχρονα, σε κάθε οξεία φάση, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών (έως και πλήρη απώλεια κινητικότητας).